講者:張廷彰(長庚醫院婦癌科主任)
講題:遠離子宮內膜癌
日期:94.4.17
因為政府衛生單位長期的宣導、篩檢,子宮頸癌的發病狀況已經大幅減少。但是子宮內膜癌的篩檢還沒有很普及,病患數量一年比一年多。因此張醫師希望藉由推廣活動,讓大家認識「子宮內膜癌」。子宮內膜癌與子宮頸癌都是子宮的惡性腫瘤,但腫瘤的位置不一樣,在臨床上呈現不同的病徵,需要仔細分辨。
根據統計,我國國民的子宮內膜癌,更年期前後發生率最高。發生的原因有很多,其中以BMI(肥胖)指數跟子宮內膜癌最有直接關係。改變生活、飲食型態,減輕體重,可以有效降低子宮內膜癌的罹患風險。經常運動可以讓脂肪降低,促進血液循環,罹患子宮內膜癌的率降低38%。
「停經較晚」與「初經較早」的情況也可以多留意,因為體內受到女性賀爾蒙的刺激較多或時間較長。醫學證據是:十二歲以前初潮的子宮內膜癌患者,比十二歲以後初潮而罹病的機率,高出60%;較晚停經者罹患率高2.4倍。此外,遺傳性因素也會提高得到子宮內膜癌的機會。
子宮內膜癌最容易被觀察到的症狀為腹部腫脹。在許多臨床經驗中,不會馬上被判定為子宮內膜癌,而可能是肝硬化或其他腹腔內科問題,須由資深婦癌病理專家判斷。確診後,初期通常會考慮手術治療,後期為術後放射性治療或化學治療。開完刀後,雙腿一定要運動,收縮、放鬆,如果可以翻身就盡量翻身,回復血液循環,讓復健更順利。所幸大多數子宮內膜癌確診時為第一期,只要善於治療和復健,是很有可能治癒的。
目前子宮內膜癌的知識尚未普及,很多鄉下地區的醫生甚至只知道子宮頸癌。因此相關知識要多推廣。對病患來說,定期檢查、追蹤,保持正常、健康的生活作息和飲食習慣,可以大大避免子宮內膜癌或其他癌症發病的機率。